如何克服升迁障碍？怎么解决？_乙肝深受歧视者的福音；卫生部拟规定就业入学等常规体检不再查乙肝

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近日，国内权威乙肝专家、中国疾控中心免疫规划中心病毒性肝炎室主任崔富强在成都首次透露，卫生部将出台政策——常规体检表(含入学、入托、就业、健康证申领等)的待选“菜单”中，将统统取消乙肝“两对半”这个项目！昨日，记者就此到市内医院体检点进行了走访。
　　
　　推荐肝功能检测
　　
　　前日，记者从清华大学国际传播研究中心在成都主办的乙肝新闻报道研究班上获悉，为从根本上降低社会对并不具有日常生活传染性的乙肝人士的普遍歧视，卫生部拟出台政策，将要求各体检中心把常规体检表(含入学、入托、就业、健康证申领等)的待选目录中，全部取消乙肝检测项目(如表面抗原或两对半检测)，但推荐进行肝功能检测。
　　
　　昨日，记者采访了在此次会议上首次透露该消息的中国疾控中心病毒性肝炎室主任崔富强，他本人也是向卫生部提交此项政策建议的专家之一。
　　
　　常规体检没有必要检测乙肝
　　
　　据他介绍，专家组之所以要向卫生部提交此项政策建议，原因在于：首先，没有任何科学证据可以证明，在常规体检中检测出“乙肝”者(即“表面抗原”或“两对半”结果为阳性)，将在入学、入托或就业过程中影响到仅与其有日常接触的同伴们的健康；第二，对接受体检者进行此项检测的单位、学校、幼儿园等，也没有理由据此报告辞退或拒收阳性者。因此，常规体检没有检测乙肝项目的必要。
　　
　　卫生部已组织论证
　　
　　但是，体检中如果发现肝功能检测指标结果异常，则可以反映出被检测者目前的身体状况可能不够健康，能否承受相应的工作、学习，用工、招生单位应征求医生意见。“假设肝功能相关指标超过正常值上限的两倍了，那他肯定是病人，治病都来不及，哪会先去上班？若体检者发现自己肝功能结果异常，再追根溯源，看是因乙肝感染所致还是其他疾病导致，这比检测乙肝指标更有实际意义。”同时崔富强透露，卫生部已就此问题组织有关专家论证，并已达成了共识，专家组建议有关部门尽快制定相关政策并组织实施！
　　
　　▲职场调查
　　
　　用人单位：怕“传染”干脆不用乙肝患者
　　
　　在每年升学入职的竞争中，总有一部分乙肝患者被迫出局。一旦体检报告上出现了“乙肝阳性”结果，用人单位将毫不犹豫地将其淘汰。
　　
　　昨日，正在成都市人才市场进行人才招聘的一家建材公司负责人表示，面试成功的应聘者，必须到公司指定医院进行体检，其中“乙肝两对半”的检测项目是必不可少的。
　　
　　该公司负责人认为，新进员工的入职体检是对人才的最后一道筛选程序。“我们公司的员工中午都在食堂集体用餐，如果其中存在乙肝患者，那么其他员工会认为工作环境存在健康隐患，很有可能会影响到他的工作。”他表示，之所以不录用乙肝患者，“并非歧视他们，而是现在应聘者众多，公司不愁招不到人，还不如招个更健康的。”
　　
　　乙肝患者：我被逼得高价请体检枪手
　　
　　记者调查时惊讶地发现，为了让占人群约10%的众多“乙肝人”能够在社会上生存下去，围绕难以避免的“乙肝体检”，竟然已经催生出了一个灰色行业——乙肝代检！
　　
　　23岁、家住九眼桥的高晓强(化名)，去年毕业于四川师范大学。一心想成为小学语文老师的他，去年9月，在教师公招考试中取得优异成绩。但令他没想到的是，在入职体检报告中，医生注明他携带乙肝表面抗原。随后，校方以“讲台表现不佳”为由，不予录用高晓强。
　　
　　随后，在乙肝患者的论坛里，高晓强将自己的求职遭遇发帖倾诉出来。“没想到跟帖的人数竟上百，但绝大多数留言者都只留下电话，称‘可提供代检服务’。”他拨通了其中一个电话，对方表示，可提供一名健康人作为“替身”，代其通过入职体检，费用为2000元，“先交500元押金，事成后再付全款。”
　　
　　昨日，记者通过高晓强提供的网站，找到一个名为“乙肝代检”的博客。博客中写道：“是否还在为入职体检烦恼呢？体检帮手入职体检代理为你量身定做各类体检，百分百过关！”其服务范围主要为：广州、深圳、北京、成都等地的乙肝患者，而业务类别则有：乙肝入职体检、乙肝出国体检等。
　　
　　记者通过博客上公开的联系方式，寻找到一名为“体检总部”的网友，他表示“该团队已经有5年的代检经验，保证100%通过体检，没通过不收费”。同时，他还透露，该团队业务量巨大，“每年大学生毕业期间，我们一个工作人员要代检上百人。”
　　
　　▲医院情况
　　
　　医院：我市单位几乎都要员工查“两对半”
　　
　　昨日，记者走访我市多家医院的体检中心。在各大体检中心所提供的众多体检套餐中，无一例外的均有“招生、招工套餐”，且任何一种体检套餐均将“乙肝标志物”检测作为其中的可选项目。四川大学华西医院体检中心主任王佑娟表示：“在我市，基本上所有用人单位都将乙肝两对半检测作为必选项。”
　　
　　四川大学华西医院体检中心对外提供“白领型”、“精英型”、“豪华型”等十余种体检套餐。记者注意到，其中有一种“招生、招工体检套餐”，医院注明其适用人群： 就业前筛选、职工体检、学生普查。在该套餐的体检项目中，存在“肝功能12项”以及“乙肝标志物”的检验项目。“在日常生活中，乙肝病毒携带者是不具备传染性的。”体检中心工作人员表示，他们会向用人单位介绍这类“医学常识”，以消除用人单位的“乙肝歧视”，但用人单位仍将“乙肝两对半”作为员工入职的必选体检项目，“反正为体检埋单的是即将入职的员工自己，用人单位少一项不如多一项，还可以筛除单位的‘健康隐患’。”
　　
　　医生：删除“两对半”才能消除歧视
　　
　　我市一家大型体检中心医生告诉记者，中心向体检者提供的体检服务，就像一张菜单，由对方选择所需体检项目。只是对于升学、入职的体检者而言，这个菜单的选择权在用人和招生单位方。“我总不厌其烦地告诉单位和公司，乙肝病毒携带者不具传播性，无需体检乙肝两对半。”但这位医生遗憾地表示，几乎没有用人单位听取她的意见。“他们会认为，既然没有检测的必要，那为什么各大医院的体检套餐都会列出这一项。”因此，她认为，只有从体检套餐中删除“乙肝两对半”检测项目，才能在升学、入职上真正实现无“乙肝歧视”。
　　
　　数据
　　
　　1亿 我国乙肝患者约占总人口的10%，超过1亿人
　　
　　1/3 乙肝表面抗原携带者将近三分之一是因不安全注射造成
　　
　　40% 现阶段人群里面估计有40%乙肝表面抗原携带者是通过自己的母亲传染的
　　中国工程院院士、北京大学医学部教授庄辉称，对慢性乙肝患者的关爱、理解和支持，是改善患者生活质量的重要因素。此次调查结果让人看到保护乙肝群体权益取得了一定成效；歧视的减少，将有助于改善乙肝群体的就业环境，从而提高他们的生活质量。
　　
　　旨在建立追踪评估慢性乙肝患者生活质量的科学平台，为衡量其生活质量提供标准和依据的本次调查由中国肝炎防治基会主办，调查对中国内地八个城市的六百名乙肝患者采用国际上广泛应用的评估标准并结合中国特点，从健康状况、躯体功能、肌体疼痛、社会功能、活力、心理卫生、治疗效果、社会支持、治疗依从性以及经济状况等十项内容进行生活质量评估。
　　
　　结果显示：中国慢性乙肝患者的生活质量为六十四点一分(满分一百分)；百分之五十三患者认为“保护乙肝患者的权益和法规得到了有效执行”，仅有百分之十五持不同意见；仍有百分之四十二患者认为，很难向老板和其它人解释自己的健康问题；百分之六十患者在过去四周，曾因压抑或焦虑等情绪原因而减少了工作和其它活动时间；百分之九十五表示将在未来十二个月，通过“积极乐观的治疗心态”来改善疾病状况。
　　
　　在治疗方面，百分之九十九正在或曾经采用核苷类药物治疗的患者认为“初治药物选择一定要慎重”；百分之九十四认为“初治时的药物选择也应考虑整体治疗费用”；百分之八十七认为“初治时要尽量选择抗病毒能力强、耐药率低的药物”；百分之八十五认为“初治时的药物选择可能会影响长期疗效”。
　　
　　复旦大学附属华山医院感染科终身教授翁心华分析指出，慢性乙肝患者提高生活质量，应从改变态度开始。因为治疗是个长期过程，急于求成往往会增加心理压力；乐观的心态是取得良好治疗效果的重要因素，有助于患者树立理性的治疗目标，从而科学选择治疗方案，控制病情，提高生活质量。